Статистичне оцінювання економічної ефективності вибору методу оперативного втручання при лікуванні онкологічних захворювань грудної залози
DOI:
https://doi.org/10.31767/su.3(94)2021.03.07Ключові слова:
рак грудної залози, одномоментна реконструкція, радикальна мастектомія, інтервальна оцінка, економічний ефект, нижня/верхня межі економічної ефективності.Анотація
Для розрахунку загального економічного ефекту при проведенні одномоментних реконструктивних оперативних втручань розроблено методологічний підхід, який базується на двох компонентах: 1) “Fast-track surgery” (FTS) – економічному ефекті від скорочення строку перебування у стаціонарі при використанні одномоментної реконструкції порівняно з модифікованою радикальною мастектомією; 2) економічному ефекті від економії на вартості лікування хворих на рак грудної залози при використанні зазначених реконструктивних операцій порівняно з модифікованою радикальною мастектомією на різних етапах лікування. Незважаючи на те, що на перший погляд модифікована радикальна мастектомія здається набагато дешевшим способом лікування порівняно з одномоментною реконструкцією, після врахування всіх факторів і компонентів, які формують вартість лікування, доведено, що в тривалій перспективі хворому буде необхідно робити дві операції реконструкції і вартість наданої допомоги зросте практично на 93%.
За результатами розрахунків визначено суму економії, а також величину економічного ефекту від застосування одномоментних реконструктивних операцій, який був визначений з огляду на кількість зареєстрованих хворих за передумови збереження тенденції захворюваності на рак грудної залози в Україні впродовж п’яти років. Зважаючи на результати розрахунків за двома складовими, загальну суму економічного ефекту при проведенні одномоментної реконструкції імплантом можна оцінити у середньому у 76740 грн на одного хворого. При цьому економічна ефективність оцінюється на рівні 42,2%.
За передумов дослідження загальна сума економії на витратах держави та домогосподарств при проведенні одномоментної реконструкції імплантом перевищить 1 млрд 100 млн грн, а за п’ять років ця сума у середньому складе понад 6,7 млрд грн. Крім того, одномоментна реконструкція передбачає ще й додатковий соціальний ефект, який виражається не тільки у скороченні строку перебування в стаціонарі, а й у підвищенні якості життя. Це, своєю чергою, знижує ризики ускладнень та рецидивів у майбутньому.
Завантаження
Посилання
Oncology statistics. WHO Global. Retrieved March 10, 2021 from http://apps.who.int/rhl/effective_practice_and_organizing_care/rpcom2/ru [in Russian].
Khoo, A., Kroll, S. S., Reece, G. P., Miller, M. J., Evans, G. R., & Robb, G. L. et al. (1998). A comparison of resource costs of immediate and delayed breast reconstruction. Plastic and Reconstructive Surgery, 101 (4), 964–968. DOI: 10.1097/00006534-199804040-00011
Spear, S. L., Newman, M. K., Bedford, M. S., Schwartz, K. A., & Cohen, M., & Schwartz, J. S. (2008). A retrospective analysis of outcomes using three common methods for immediate breast reconstruction. Plastic and Reconstructive Surgery, 122 (2), 340–347. DOI: 10.1097/PRS.0b013e31817d6009
Motuziuk, I. M., Sydorchuk, O. I., Ponyatovskyi, P. L., Kostiuchenko, Ye. V., & Slavuta, H. B. (2019). Ekonomichna dotsilnist odnomomentnykh rekonstruktyvnykh operatyvnykh vtruchan u khvorykh na rak hrudnoi zalozy [Economic Expediency of One-Stage Reconstruction in Breast Cancer Patients]. Ukrainskyi radiolohichnyi zhurnal – Ukrainian Journal of Radiology, XXVII, 3, 176–182. Retrieved from http://medradiologia.org.ua/assets/files/arch/2019/3/urg_3_2019_p176_182.pdf [in Ukrainian].
National Cancer Institute. Official website. Retrieved from https://unci.org.ua/ [in Ukrainian].
State Institution “Center for Medical Statistics of the Ministry of Health of Ukraine”. Official website. Retrieved from http://medstat.gov.ua//ukr/main.html [in Ukrainian].
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.



