Статистичний аналіз факторів, що впливають на виживаність жінок, хворих на рак грудної залози, за видами спеціального лікування

Анотація

За даними національного канцер-реєстру проведений статистичний аналіз захворюваності жінок на рак грудної залози в Україні. Описана складність та неоднозначність проблеми вибору виду спеціального лікування, а саме: оперативного лікування та комбінованого оперативного лікування. Комбіноване оперативне лікування представлено у двох варіантах: як комбінація оперативного лікування та променевої терапії та комбінація оперативного лікування, променевої терапії та хіміотерапії.

За даними про пацієнток, які отримали лікування у Національному інституті раку, проведено статистичний аналіз, у рамках якого досліджено позитивні та негативні результати кожного виду спеціального лікування. Обґрунтовано необхідність і проведено аналіз виживаності у розрізах загальної виживаності та безрецидивної виживаності за видами спеціального лікування. На підставі отриманих результатів зроблені висновки щодо п’ятирічної виживаності.

Наведені особливості роботи з цензурованими даними та викладена методологія оцінювання значущості факторів за методом Каплана – Мейєра. Надана характеристика розподілів пацієнток, які отримали лікування у Національному інституті раку. Це надало можливість сформувати репрезентативну вибірку, на основі якої здійснено порівняльний аналіз виживаності жінок, хворих на рак грудної залози, за видами спеціального лікування.

Побудовано криві виживаності, на основі яких здійснено порівняльний аналіз за видами спеціального лікування. Це надало можливість визначити відповідні показники п’ятирічної виживаності пацієнток. Проаналізовано низку факторів, що можуть бути значущими та впливати на виживаність хворих на рак грудної залози із використанням стратифікованого аналізу за видами лікування. Здійснено перевірку гіпотези про невипадковість за допомогою Log rank та Wilcoxon тестів.

На підставі отриманих результатів окреслені можливості подальшого аналізу з метою прогнозування виживаності жінок досліджуваних груп та визначення відношення ризиків істотних факторів за різних рівнів дії інших факторів, що допоможе сформулювати рекомендації щодо вибору виду спеціального лікування.